Врожденные и приобретенные дефекты зубного ряда легко поддаются коррекции! Одним из наиболее эффективных способов устранить эстетические несовершенства и сделать улыбку привлекательной считается установка виниров. Что это, как проходит процедура, подводные камни и цены – все это мы и обсудим далее.
Что такое зубные виниры?
Данный вид ортопедических приспособлений для художественной реставрации представляет собой тонкие пластины из композитного материала или керамики. То есть, винир – накладка толщиной 0.3 – 0.7 мм, которая покрывает поверхность костных структур. Несмотря на это, каждая пластинка обладает высокими эксплуатационными характеристиками: прочностью, долговечностью и надежностью.
Ставятся виниры на передние зубы, поскольку их задача – устранение эстетических дефектов, коррекция формы и минимальное исправление прикуса. Данным методом можно восстановить один или несколько элементов, при условии, что соседние костные структуры не были удалены. В противном случае потребуется предварительное протезирование, чтобы вернуть целостность зубного ряда.
Основные типы виниров
Классификация микропротезов базируется на материале, из которого они изготовлены. В современной стоматологии используются два вида сырья: керамика (фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика) и композит (светоотвердевающее вещество с керамическими микрочастицами). Отдельной группой выделяют люминиры – ультратонкие накладки, которые изготавливаются в США и поступают в российские клиники под заказ. Рассмотрим подробнее преимущества и недостатки каждого из видов.
Керамические накладки
Изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, снятым после подготовительного препарирования костных структур. Обладают следующими достоинствами:
- высокая прочность и долговечность – служат в среднем 12 – 15 лет;
- оптимальные эстетические характеристики – виниры подбираются под цвет эмали, не заметны невооруженным глазом;
- надежность – не меняют оттенок со временем, не подвержены воздействию красящих продуктов (кофе, красное вино).
Индивидуальное изготовление реставрационной накладки занимает в среднем 1 – 2 недели. Это, а также необходимости препарирования твердых тканей, можно назвать недостатком метода. Некоторых пациентов смущает цена керамических микропротезов, которая составляет около 15 – 20 тысяч рублей.
Виниры из композитного материала
Этот тип накладок используется в основном для прямой реставрации. Фотополимер послойно наносится на подготовленную поверхность, избыточный материал снимается посредством шлифовки и полировки. Преимущества композитного восстановления:
- высокая биосовместимость с тканями человеческого организма;
- быстрая установка виниров;
- бюджетная стоимость за реставрацию 1 элемента – около 5 тысяч рублей.
Передние виниры из фотополимеров выглядят менее эстетично, чем керамические, что объясняется свойствами материала. Это, а также недолговечность результата, считаются основными недостатками композитной реставрации. Кроме того, подобные художественные пломбы восприимчивы к красящим продуктам, они тускнеют уже через 5 – 7 лет после установки.
Сверхтонкие пластины для художественной реставрации – люминиры
Указанный тип микропротезов применяется в тех случаях, когда есть повышенные требования к эстетичности результата, а дефекты незначительны. Производятся люминиры в США, патент на выпуск принадлежит компании Cerinate. В Россию поставляются по заказу стоматологических клиник.
Преимущества люминиров аналогичны тем, что обладают стандартные керамические виниры. С одно оговоркой: они не утолщают поверхность, челюсть остается в нормальном положении, пациенту даже не приходится привыкать к инородным пластинам на зубах. Для установки люминиров не нужно стачивать эмаль!
Виниры на зубы: установка поэтапно
Техника проведения процедуры может быть прямой или непрямой. В первом случае все манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента с использованием композитного материала, во втором – в несколько этапов. Рассмотрим последовательность действий при проведении реставрации непрямым методом:
- 1. Подготовка. Рабочее поле обезболивается, а затем выполняется стачивание эмали под виниры, подбирается желаемый оттенок и размер микропротезов.
- 2. Снятие слепков. Чтобы виниры на зубы крепились максимально плотно, выглядели эстетично и не выделялись на фоне остальных элементов в ряду, зубной техник изготавливает накладки по индивидуальным оттискам.
- 3. Фиксация временных пластинок. Прежде чем поставить виниры, врач крепит к подготовленным элементам пластиковые аналоги, чтобы защитить уязвимые ткани от повреждений и внешних факторов в период, когда изготавливаются постоянные конструкции.
- 4. Непосредственно установка виниров на зубы. Для надежной фиксации применяется специальный стоматологический клей.
В случае с прямой реставрацией не нужно готовить зубы для виниров, вся процедура проводится за одно посещение стоматолога. Материал послойно наносится и засвечивается после каждого промежуточного этапа с помощью специального оборудования. Фотополимерные слои отвердевают, что делает готовый микропротез прочным и долговечным.
От чего зависит стоимость процедуры и как долго держится результат?
Ценовой коридор достаточно большой – от 5 до 35 тысяч рублей за восстановление винирами одного элемента зубного ряда (в среднем). Итоговая стоимость зависит от таких факторов:
- выбранного типа накладок (композитные – бюджетный вариант, керамические пластинки и люминиры – значительно дороже);
- квалификации стоматолога, который будет выполнять микропротезирование;
- количество костных структур, нуждающихся в реставрации.
Чтобы сделать виниры, порой требуется предварительно разобраться с другими стоматологическими проблемами. После комплексной диагностики врач определяет возможность микропротезирования, выявляет явные/скрытые заболевания и составляет план лечения, направленный на устранение относительных противопоказаний. Необходимость терапии также сказывается на итоговой стоимости реставрации.
Срок службы
Корректно установленные виниры долго сохраняют презентабельный вид и функционал. Срок эксплуатации зависит от материала, из которого изготовлен микропротез. Керамические накладки служат около 10 – 15 лет, композитные – до 5 лет, а люминиры—более 20-ти.
Правильный уход и регулярные профилактические визиты к стоматологу продлевают «жизнь» результатам реставрации. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и при проявлении осложнений сразу записываться на консультацию.
Показания и противопоказания к микропротезированию винирами
На верхние и нижние зубы виниры ставятся в двух случаях: когда требуется эффективная коррекция дефектов или в составе комплексного ортопедического лечения. Показания к проведению процедуры таковы:
- сколы и трещина на эмали;
- тремы и диастемы – аномальные межзубные промежутки;
- нарушения формы элементов, их режущей кромки;
- изменения цвета (пожелтение, пигментация эмали, потемнение, флюороз).
Противопоказания к проведению реставрации винирами делятся на абсолютные и относительные. Бруксизм (непроизвольное сокращение жевательных мышц, скрежет) и повышенная стираемость эмали, серьезные патологии прикуса и сильная разрушенность твердых тканей (более чем на 30%) исключают возможность восстановления данным способом.
Процедура не проводится, если костные структуры поражены кариесом. В этом случае сперва проводится терапевтическое лечение, а затем определяется целесообразность эстетической коррекции. То же касается и ситуаций, когда у пациента отсутствуют жевательные зубы. Сначала необходимо выполнить протезирование, а после – корректировать другие дефекты ряда.
Преимущества и недостатки реставрации зубов винирами
Ключевое достоинство состоит в возможности коррекции эстетических несовершенств. Иными словами, виниры позволяют пациентам воплотить мечты о здоровой и красивой улыбке. Преимущества процедуры:
- отсутствие болевых ощущений и короткий период реабилитации;
- быстрое получение результата (даже при установке керамических микропротезов весь курс лечения занимает не более пары недель, если не требуется предварительное устранение относительных противопоказаний);
- эстетичный результат (пластинки не заметны невооруженным взглядом, ведь их цвет подбирается индивидуально в тон эмали);
- возможность сохранить элемент в ряду.
Несмотря на очевидные достоинства, микропротезирование имеет ряд аргументов «против». Например, если техника установки была нарушена, пластинка может отслоиться и создать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов на уязвимой поверхности ранее обточенного зуба. Кроме того, композитные накладки со временем тускнеют или меняют оттенок.
Подведем итоги: развеиваем топ-5 мифов о винирах
- 1. Это вредит здоровью. Пластинки для микропротезирования изготавливаются из биосовместимого и гипоаллергенного материала.
- 2. Под пластинками остается еда. Если процедуру проводил компетентный стоматолог, возможность отслоения накладок исключена. На зубы под винирами наносится специальный цемент, обеспечивающий максимально плотное сцепление поверхностей.
- 3. Можно установить на все зубы. Реставрация указанным способом не актуальна для жевательных элементов, поскольку даже самые прочные керамические или композитные изделия не выдерживают высокие нагрузки. Основное назначение микропротезов – эстетическая и функциональная коррекция фронтальных костных структур.
- 4. Это больно. Все манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациенты не испытывают дискомфорт во время процедуры. Незначительные болевые ощущения могут наблюдаться только на этапе препарирования (стачивания эмали).
- 5. Улыбка станет неестественной. Такой «побочный эффект» микропротезирования можно было наблюдать раньше, но современные виниры выглядят в точности как настоящие зубы. Кроме того, цвет материала индивидуально подбирается в соответствии с оттенком эмали.
Словом, поставить виниры на зубы или нет – решать вам, но одно ясно наверняка: этот метод эстетической реставрации эффективен, надежен и доступен!